이희재 사망이유: 담도암 원인 증상 및 사망률 생존율

담도암 완벽 가이드: 이희재 별세로 주목받은 담도암의 모든 것

2025년 6월 9일, 한국 1세대 패션모델 이희재가 담도암 투병 끝에 향년 73세로 별세하며 담도암에 대한 관심이 높아졌다. 담도암은 조기 발견이 어려운 난치성 암으로, 한국에서 사망률이 세계적으로도 높은 편이다. 이 블로그에서는 담도암의 원인, 증상, 진단 이유, 치료법, 수술, 경과, 사망률, 그리고 신뢰할 수 있는 병원 정보를 2025년 최신 데이터를 바탕으로 상세히 정리한다. 이희재의 삶을 기리며, 담도암에 대한 정확한 정보를 제공해 예방과 조기 진단에 도움을 주고자 한다.

이희재 담도암 별세 뉴스 바로가기

담도암이란?

담도암(Cholangiocarcinoma)은 간에서 십이지장으로 담즙을 운반하는 담관의 상피세포에서 발생하는 악성 종양이다. 담도는 간내 담도(간 내부), 간문부 담도(간 입구), 간외 담도(간 외부)로 나뉘며, 암 발생 위치에 따라 간내 담도암(10%), 간문부 담도암(40~60%), 중·하부 담도암(20~30%)으로 분류된다. 주로 60~70대 고령층에서 발생하며, 남성이 여성보다 1.3배 더 많이 발병한다.

담도암은 선암종(腺癌腫)이 대부분이며, 드물게 편평상피세포암이나 기타 형태가 나타난다. 한국은 간흡충 감염 등으로 인해 담도암 발병률이 높다.

담도암의 원인

담도암의 정확한 발생 기전은 밝혀지지 않았지만, 환경적·유전적 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있다. 주요 위험 요인은 다음과 같다:

간흡충 감염: 민물고기를 날로 먹는 식습관(특히 낙동강, 섬진강 유역)으로 간흡충(Clonorchis sinensis)이 담도에 감염되면 암 위험이 높아진다.
만성 담도염: 담석증, 원발 경화성 담관염(PSC) 등으로 담도가 반복적으로 염증을 일으키면 암으로 발전할 가능성 증가.
B·C형 간염 및 간경변: 만성 간 질환이 담도암 위험을 높인다.
흡연 및 과음: 흡연은 모든 암의 발병 요인으로, 담도암에서도 주요 원인이다.
비만 및 당뇨: 대사 증후군이 담도암 위험을 증가시킨다.
유전적 요인: 가족력이나 특정 유전자 돌연변이가 영향을 미칠 수 있다.
기타: 총담관낭, 궤양성 대장염, 화학물질 노출(특히 아질산염) 등.

한국의 특수성: 간흡충 감염은 한국, 특히 강 유역 거주자에서 담도암 발병률을 높이는 주요 요인이다. 민물고기 섭취 시 반드시 익혀 먹는 습관이 중요하다.

담도암의 증상

담도암은 초기 증상이 거의 없어 조기 발견이 어렵다. 진행된 단계에서 나타나는 주요 증상은 다음과 같다:

황달: 담관 폐쇄로 빌리루빈이 혈액에 축적되며 피부와 눈 흰자가 노랗게 변한다.
회색 변: 담즙이 장으로 가지 못해 대변 색이 연한 크림색으로 변한다.
갈색 소변: 빌리루빈이 소변으로 배출되며 소변 색이 짙어진다.
복통: 상복부나 명치 통증, 담석 산통과 달리 지속적이다.
피부 가려움증: 담즙 정체로 피부 자극이 발생한다.
비특이적 증상: 체중 감소, 식욕 부진, 피로, 메스꺼움, 구토, 발열 등.

황달은 담도암의 대표 증상으로, 담관 폐쇄가 심해지면 담도염이나 패혈증으로 이어질 수 있다. 이희재의 경우, 2022년 황달 증상으로 진단받아 수술을 받았으나 2023년 재발로 투병이 이어졌다.

담도암 진단 이유와 방법

담도암은 조기 발견이 어려워 대부분 진행된 상태에서 진단된다. 환자들이 병원을 찾는 주요 이유는 황달, 복통, 소화불량 등이며, 이는 담관 폐쇄나 간 기능 이상으로 이어진다. 진단 방법은 다음과 같다:

혈액검사: 빌리루빈, 알칼라인 포스파타아제(ALP), 감마 글루타밀 전이효소(GGT) 수치 상승으로 담도 폐쇄 확인. 종양표지자 CA19-9는 참고용이나 특이도가 낮다.
영상검사: 복부 초음파, CT, MRI로 담관 협착 및 종양 확인. CT는 가장 효과적인 진단 도구다.
내시경적 역행성 담췌관조영술(ERCP): 내시경으로 담관을 관찰하며 조직검사 및 담즙 배액 가능.
경피경간 담도조영술(PTBD): 피부를 통해 담관에 접근해 진단 및 배액.
내시경 초음파(EUS) 및 PET: 암의 범위와 전이 여부 확인.

조직검사는 진단 정확도가 낮아 필수적이지 않으며, 영상검사로 암이 의심되면 즉시 치료로 넘어가는 경우가 많다.

담도암 의심 증상 진단 바로가기

신뢰할 수 있는 병원

담도암은 복잡한 수술과 다학제 진료가 필요해 대형 병원의 전문 센터가 적합하다. 한국에서 추천되는 병원은 다음과 같다:

서울아산병원 담도·췌장암센터: 국내 최고 수준의 수술 성공률과 다학제 진료.

분당서울대학교병원 담도·췌장암센터: 광역학치료 등 최신 치료법 도입.

세브란스병원 간담췌외과: 중입자 치료 등 첨단 기술 보유.

서울대병원: 이희재가 투병 중 치료받은 병원으로, 종합적인 암 치료 제공.
삼성서울병원 암센터: 항암화학요법 및 방사선 치료 전문.

이들 병원은 수술 기법, 중환자 관리, 항암치료에서 높은 성적을 보여 신뢰할 수 있다.

서울아산병원 담도 췌장암 센터 바로가기

분당서울대학교병원 담도 췌장암 센터 바로가기

세프란스병원 간담췌외과 바로가기

서울대병원 바로가기

삼성서울병원 암센터 바로가기

담도암 치료법

담도암의 1차 치료는 수술적 절제이며, 전체 환자의 40~50%만 수술이 가능하다. 치료법은 암의 위치와 진행 정도에 따라 다르다.

1. 근치적 수술

완치를 목표로 암과 주변 조직을 제거한다. 주요 수술법은 다음과 같다:

췌십이지장절제술(Whipple Procedure): 중·하부 담도암에서 췌장 머리, 십이지장, 담낭, 담도를 절제. 합병증(췌액 누출, 위 배출 지연 등) 발생률은 40%이나, 사망률은 2~3%로 감소했다.
간엽절제술: 간문부 또는 간내 담도암에서 간 일부와 담도를 절제. 간 기능 저하 위험이 높다.
림프절곽청술: 림프절 전이를 막기 위해 주변 림프절 제거.

2. 고식적 수술

근치적 절제가 불가능할 경우, 황달 완화를 위해 담관과 소장을 연결하거나 스텐트를 삽입한다. 스텐트 삽관술은 성공률 90% 이상, 사망률 0.1%로 안전하다.

3. 비수술적 치료

항암화학요법: 젬시타빈+시스플라틴 병용요법이 표준이며, 임핀지(더발루맙) 등 면역항암제를 추가해 생존 기간을 약 1년 연장. 부작용으로는 구토, 탈모, 식욕 부진 등이 있다.
방사선 치료: 국소 재발 방지나 전이 없는 진행성 암에 적용. 양성자 치료는 정상 조직 손상을 최소화한다.
광역학치료: 광과민제를 주입 후 레이저로 암세포를 파괴. 분당서울대병원에서 활발히 시행.

4. 담즙 배액술

황달 완화를 위해 ERCP 또는 PTBD를 통해 스텐트를 삽입하거나 담즙을 배액한다. 담도염 및 패혈증 예방에 필수적이다.

담도암의 경과와 사망률

담도암은 예후가 좋지 않은 암으로, 5년 생존율은 30% 미만이다. 주요 경과와 사망률 정보는 다음과 같다:

조기 발견 시: 근치적 절제 가능 환자의 5년 생존율은 약 30%, 완치율은 20% 수준.
진행성 암: 수술 불가능 시 평균 생존 기간은 1년 미만. 전이 시 담도염, 패혈증, 간 기능 저하로 사망 위험이 높다.
재발: 수술 후 재발률은 높으며, 전신 전이로 치료가 어렵다. 정기 추적검사가 필수.
한국의 상황: 간흡충 감염 등으로 담도암 사망률이 세계 1위 수준.

이희재는 2022년 수술 후 일시 회복했으나, 2023년 재발로 2025년 6월 9일 사망했다. 이는 담도암의 높은 재발률과 난치성을 보여준다.

“담도암은 조기 진단이 어렵고, 수술 후에도 재발 위험이 높아 다학제 진료와 꾸준한 관리가 필요하다.” – 강남세브란스병원 조재희 교수

담도암 예방법

담도암 예방을 위한 명확한 가이드라인은 없으나, 다음 습관이 위험을 줄이는 데 도움이 된다:

민물고기를 익혀 먹어 간흡충 감염 예방.
금연 및 절주로 간과 담도 건강 유지.
정기 건강검진으로 간 기능 및 담도 상태 점검.
비만 관리와 균형 잡힌 식단 유지.
만성 간 질환(B·C형 간염, 간경변) 조기 치료.

결론: 담도암에 대한 이해와 조기 대처

이희재의 별세는 담도암의 심각성을 다시금 일깨웠다. 담도암은 조기 발견이 어렵고 예후가 좋지 않지만, 정기 검진과 위험 요인 관리를 통해 조기 진단 가능성을 높일 수 있다. 수술, 항암화학요법, 광역학치료 등 최신 치료법이 생존율을 개선하고 있으며, 서울아산병원, 분당서울대병원 등 전문 센터에서 맞춤형 치료를 받는 것이 중요하다. 이희재의 열정적인 삶을 기리며, 담도암에 대한 경각심을 높이고 건강한 삶을 위해 한 걸음 나아가자.